Η επιρροή του οικογενειακού περιβάλλοντος

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα παιδιά(για ηλικίες 4-6) τρώνε αυτά που τους δίνουμε [23], οπότε θα πρέπει να προσπαθήσουμε να αλλάξουμε τις οικογενειακές συνήθειες και συμπεριφορές .Οι συνήθειες των γονέων παίζουν σημαντικό ρόλο στην διατροφική πρόσληψη και στο βάρος των παιδιών. [16]   Την μεγαλύτερη επιρροή όμως την έχουν οι μητέρες, οι οποίες είναι αυτές που ανησυχούν περισσότερο για την διατροφή των παιδιών τους. [19]

Η ενεργή συμμετοχή των γονέων στην προσπάθεια των παιδιών στην μείωση ή στην μη περαιτέρω αύξηση του βάρους έχει καλύτερα αποτελέσματα, όταν η προσπάθεια αυτή γίνεται μία οικογενειακή υπόθεση [1]. Η υιοθέτηση της ισορροπημένης  διατροφής και η συμμετοχή στην φυσική άσκηση όλης της οικογένειας αποτελεί σημαντικό παράγοντα για την επιτυχή έκβαση της προσπάθειας του παιδιού ή του εφήβου.

Παράλληλα δεν θα πρέπει να απαγορεύονται τρόφιμα, επειδή γενικά  η απαγόρευση αυξάνει την επιθυμία προς το απαγορευμένο και οπότε δημιουργεί όχι μόνο αύξηση πρόσληψης της συγκεκριμένης τροφής αλλά και μία αύξηση στην ποσότητα αυτής. [17]  Μην απαγορεύετε τελείως τα γλυκά ή τα γεύματα από φαστ φουντ απλά περιορίστε την συχνότητα αυτών.

Τέλος μη πιέζεται τα παιδιά να φάνε κάποια τρόφιμα όπως φρούτα και λαχανικά, θα πετύχετε το αντίθετο. [20] Ενώ αν δεν τα πιέσετε και απλός τους τα προσφέρετε η αντίδραση των παιδιών θα είναι μικρότερη. Δεν χρειάζεται να απογοητεύεστε όταν δεν θέλει να δοκιμάσει κάτι καινούργιο, χρειάζεται χρόνο, απλά αν μπορείτε κάντε και άλλες προσπάθειες. Να συμπεριλάβετε και το παιδί σας στην διαδικασία προετοιμασίας του γεύματος, αυτό θα μειώσει την αντίσταση του να δοκιμάσει κάτι καινούργιο. Το σημαντικότερο όμως είναι να μην αντιδράτε σε παράπονα του παιδιού σας για κάτι καινούργιο που δεν θέλει να δοκιμάσει φάτε το εσείς και αφήστε να σκεφτεί το παιδί. Αφού οι γονείς λειτουργούν ως πρότυπο γι’ αυτά, και θα κάποια στιγμή θα φάει ότι βλέπει να τρώνε και αυτοί.

Κλείνοντας πρέπει να προτρέπουμε τα παιδιά και τους εφήβους να τρώνε πρωινό, επειδή αυτό επιδρά θετικά στην υγεία και στις γνωστικές ικανότητες  αυτών. [21] Είναι ποιο εύκολο για το παιδί να κάνει συνήθεια δικιά του όταν βλέπει στην καθημερινότητα του τους γονείς του να τρώνε πρωινό. [22]

Υποστηρίξτε την ψυχολογία των παιδιών

Πάρτε την τυχόν πίεση που αισθάνονται τα παιδιά από τα πρότυπα που έχει δημιουργήσει το κοινωνικοπολτισμικό περιβάλλον .Τα υπέρβαρα παιδιά έχουν συνήθως χαμηλότερα επίπεδα αυτοεκτίμησης και μίας γενικής δυσαρέσκειας λόγω της απόκλιση από αυτά τα ιδανικά.[8] Βοηθήστε τα παιδιά σας. Χρειάζονται την υποστήριξη, την αγάπη, την αποδοχή και την ενθάρρυνση σας για να μειώσουν την δυσαρέσκεια και να αποκτήσουν αυτοεκτίμηση και αυτοπεποίθηση.

Παράγοντες που σχετίζονται με την πρόληψη της παχυσαρκίας στα παιδιά[24]

• Η ενεργειακή πρόσληψη να είναι ισορροπημένη με τις δαπάνες (απαιτήσεις)
• Μεγάλη μείωση των προσλαμβανόμενων ζαχαρούχων αναψυκτικών
• Αυξημένη πρόσληψη φρούτων και λαχανικών
• Μικρότερες ποσότητες χυμών φρούτων, ιδιαίτερα για τα υπέρβαρα παιδιά
• Μικρότερες μερίδες τροφίμων και αναψυκτικών
• Την μείωση κατανάλωσης γευμάτων γρήγορου έτοιμου φαγητού (φαστ φουντ)
• Η πρόσληψη του πρωινού
• Λιγότερες ώρες μπροστά στην οθόνη (Η/Υ, τηλεόραση)
• Οι περισσότερες ώρες φυσικής δραστηριότητας

[24] CDC (Center for Disease Control and PreventionReport). Report of the Dietary Guidelines Advisory Committee on the Dietary Guidelines for Americans, 2010. Morbidity and Mortality Weekly Report. Vol. 60/ No. 5, accessed 23 September 2011. pp.5 http://www.cnpp.usda.gov/Publications/DietaryGuidelines/2010/DGAC/Report/2010DGACReport-camera-ready-Jan11-11.pdf

Αλλάξτε τις συνήθειες των παιδιών και την σχέση αυτών με την υγιεινή διατροφή

–Πρέπει να παρέχονται σε αφθονία λαχανικά και φρούτα, όταν υπάρχουν φρούτα και λαχανικά στο σπίτι έχουμε αύξηση της πρόσληψης αυτών [10].

-Δώστε χρώμα στα πιάτα με φρούτα και λαχανικά, έχει αποδεχθεί ότι τα διάφορα χρώματα σε ένα πιάτο επηρεάζει θετικά την πρόσληψη. Έτσι σε ένα πιάτο βάλτε ρόγες σταφυλιών, κομμάτια μήλου, κομμάτια αχλαδιού.

-Πρέπει να αυξηθεί το μέγεθος των μερίδων των φρούτων και των λαχανικών και ταυτόχρονα να μειωθεί το μέγεθος των μερίδων όπως των γλυκών και φαστ φουντ. Το μέγεθος των μερίδων επηρεάζει την πρόσληψη των τροφίμων όποια και αν είναι η γεύση.[12]

-Πρέπει να τοποθετήσουμε τα γλυκά σε μη ορατά και δύσκολα προσβάσημα σημεία στο σπίτι. Επειδή όσο πιο μεγαλύτερο κόπο πρέπει να καταβάλουμε για να φτάσουμε στα γλυκά τόσο μειώνεται και η πρόσληψη αυτών, ακόμη όσο πιο πολύ βλέπουμε τα γλυκά τόσο αυξάνετε η ζήτηση για αυτά και τελικός η πρόσληψη αυτών.[13]

-Δεν πρέπει να τρώμε βλέποντας τηλεόραση, θα πρέπει να τρώμε πάντα στο τραπέζι. Έχει παρατηρηθεί ότι βλέποντας τηλεόραση έχουμε την αύξηση των προσλαμβανόμενων τροφίμων. [14,15]

[10] Neumark-Sztainer D, Wall M, Perry C, Story M. Correlates of fruit and vegetable intake among adolescents. Findings from Project EAT. Prev Med 2003;37:198–208.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0091743503001142

[12] Brian Wansink PhD, Junyong Kim PhD. Bad Popcorn in Big Buckets: Portion Size Can Influence Intake as Much as Taste. Journal of Nutrition Education and Behavior, 37(2005), pp242-245.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1499404606602789

[13] James E Painter, Brian Wansink, Julie B Hieggelke. How visibility and convenience influence candy consumption. Appetite , 38(2002), pp. 237-238. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S019566630290485X

[14] Mitsuru Shimizu, Brian Wansink. Watching food-related television increases caloric intake in restrained eaters. Appetite, 57(2011), pp. 661-664. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0195666311005472

[15] Jean L. Wiecha, PhD and Karen E. Peterson et.all. Impact of Television Viewing on Dietary Intake in Youth. Arch Pediatr Adolesc Med.,  160(2006),pp.436-442. http://archpedi.ama-assn.org/cgi/content/abstract/160/4/436

Φυσική δραστηριότητα παιδιών και η επίδραση αυτής

Τα χαμηλά επίπεδα σωματικής άσκησης αποτελούν ένα σημαντικό παράγοντα στην αύξηση της παχυσαρκίας στην Ευρώπη. Η παχυσαρκία μπορεί να εμφανιστεί και όταν η ενεργειακή πρόσληψη υπερβαίνει τις συνολικές καύσεις συμπεριλαμβανομένης σ’ αυτές και της φυσικής δραστηριότητας.[4]

Η φυσική δραστηριότητα μπορεί να προσφέρει:

-Βοηθάει σημαντικά στην διατήρηση ή την απώλεια βάρους

-Συμβάλει στην αύξηση των καύσεων, από την καύση θερμίδων μέσω της άσκησης

-Αυξάνει το βασικό μεταβολισμό από την αύξηση της μυϊκής μάζας

-Αλλάζει την διάθεση μας

-Οι αθλητικές δραστηριότητες συμβάλλουν στην δημιουργία κοινωνικών σχέσεων

-Βοηθάει στην απόκτηση αυτοπεποίθησης

-Αύξηση της φυσικής κατάστασης

-Ικανοποίηση και απόλαυση από την άσκησης

Σταδιακά θα πρέπει να αυξηθεί η διάρκεια, η συχνότητα και ηένταση της φυσική άσκηση μέσα στον χρόνο.

Ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας συστήνει για τη βελτίωση της καρδιο-αναπνευστικής και της μυϊκής ικανότητας, την υγεία των οστών αλλά και για την υγεία των καρδιαγγειακών και μεταβολικών βιοδεικτών υγείας[5,6]:

1. Τα παιδιά και οι νέοι ηλικίας 5-17 θα πρέπει να έχουν τουλάχιστον 60λεπτά μέτριας έως έντονης σωματικής δραστηριότητας καθημερινά.

2.Η σωματική δραστηριότητα μεγαλύτερη από 60 λεπτά παρέχει επιπρόσθετα οφέλη για την υγεία.

3. Το μεγαλύτερο μέρος της καθημερινής σωματικής άσκησης πρέπει να είναι αερόβια. Θα πρέπει να περιλαμβάνετε δραστηριότητα έντονης έντασης και ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς και τα οστά τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα.

Η σωματική άσκηση για νέους και παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει το παιχνίδι, αθλητικά παιχνίδια, αθλήματα, κουβάλημα, μικροδουλειές, φυσική αγωγή ή προγραμματισμένη άσκηση με την οικογένεια, στο σχολείο του ή από άλλες κοινοτικές δραστηριότητες.

[4] Physical activity and health in Europe:evidence for action. Geneva, WHO Regional Office for Europ, 2006.(http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/87545/E89490.pdf , accessed 23 September 2006). pp.6
[5]Global Recommendations on Physical Activity for Healt, World Health Organization, 2011.(http://www.who.int/dietphysicalactivity/physical-activity-recommendations-5-17years.pdf, accessed 23 September 2006).
[6] Global Recommendations on Physical Activity for Health, World Health Organization.(http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241599979_eng.pdf, accessed 23 September 2001).